نقص الحديد في الدم: أهم الأسباب والعلاج الغذائي والطبي

يُعد نقص الحديد في الدم أحد أكثر المشكلات الصحية شيوعًا على مستوى العالم، إذ يُعتبر السبب الرئيسي لحدوث فقر الدم (Anemia) الذي يؤثر على ملايين الأشخاص من مختلف الأعمار. الحديد عنصر أساسي في الجسم لأنه يدخل في تركيب الهيموغلوبين، البروتين الموجود داخل خلايا الدم الحمراء والمسؤول عن نقل الأكسجين من الرئتين إلى جميع أنحاء الجسم.

عندما ينخفض مستوى الحديد، يقل إنتاج الهيموغلوبين، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين في الأنسجة والأعضاء، فتظهر أعراض مثل التعب، شحوب البشرة، الدوخة، وضعف التركيز.

في هذا المقال سنتناول بشكل شامل:

• ما هو نقص الحديد في الدم؟

• الأسباب الشائعة وراء حدوثه.

• الأعراض والعلامات المبكرة.

• المضاعفات المحتملة.

• طرق التشخيص.

• أساليب العلاج الغذائي والطبي.

• طرق الوقاية والتعايش مع الحالة.

ما هو نقص الحديد في الدم؟

نقص الحديد هو حالة مرضية تحدث عندما لا يحتوي الجسم على ما يكفي من عنصر الحديد لإنتاج الكمية الكافية من الهيموغلوبين.

• إذا كان النقص بسيطًا، قد لا تظهر أعراض واضحة.

• إذا أصبح النقص شديدًا، يؤدي إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (Iron Deficiency Anemia)، وهو أكثر أنواع فقر الدم شيوعًا عالميًا.

أسباب نقص الحديد في الدم

1. فقدان الدم

• الدورة الشهرية الغزيرة: السبب الأكثر شيوعًا لنقص الحديد عند النساء.

• النزيف الداخلي: مثل القرحة المعدية أو نزيف القولون.

• التبرع المتكرر بالدم دون تعويض مناسب.

• النزيف الناتج عن الإصابات أو العمليات الجراحية.

2. قلة تناول الحديد في الغذاء

• اتباع حمية فقيرة بالحديد.

• الاعتماد المفرط على الأطعمة المصنعة والفقيرة بالعناصر الغذائية.

• الأنظمة النباتية الصارمة التي لا تحتوي على مصادر حديد حيوانية.

3. ضعف امتصاص الحديد

• أمراض الجهاز الهضمي مثل مرض السيلياك أو التهابات الأمعاء.

• جراحات الجهاز الهضمي (مثل استئصال جزء من المعدة).

• تناول بعض الأدوية مثل مضادات الحموضة التي تقلل امتصاص الحديد.

4. زيادة حاجة الجسم للحديد

• الحمل: حيث يحتاج الجسم لكميات إضافية من الحديد لدعم نمو الجنين.

• فترات النمو السريع عند الأطفال والمراهقين.

• الرضاعة الطبيعية.

عوامل الخطر لنقص الحديد

• النساء في سن الإنجاب.

• الأطفال حديثو الولادة والأطفال الصغار.

• المراهقون.

• الأشخاص الذين يتبرعون بالدم بشكل متكرر.

• مرضى الأمراض المزمنة.

أعراض نقص الحديد في الدم

أعراض مبكرة

• الشعور بالتعب والإرهاق المستمر.

• ضعف التركيز وصعوبة الانتباه.

• شحوب البشرة والأغشية المخاطية.

• الدوخة والصداع المتكرر.

أعراض متقدمة

• ضيق التنفس حتى مع المجهود البسيط.

• تسارع ضربات القلب (خفقان).

• برودة اليدين والقدمين.

• تساقط الشعر وتقصف الأظافر.

• الرغبة الغريبة في تناول مواد غير غذائية (Pica) مثل التراب أو الثلج.

مضاعفات نقص الحديد

إذا لم يتم علاج نقص الحديد، قد يؤدي إلى:

• فقر دم شديد يسبب ضعفًا عامًا شديدًا.

• تأخر النمو والتطور العقلي عند الأطفال.

• مشاكل الحمل مثل الولادة المبكرة أو انخفاض وزن الطفل عند الولادة.

• ضعف جهاز المناعة وزيادة القابلية للعدوى.

• مشاكل في القلب نتيجة زيادة الجهد لضخ الدم.

تشخيص نقص الحديد في الدم

1. الفحص السريري

• فحص علامات مثل شحوب الوجه، تسارع ضربات القلب، تنفس سريع.

2. الفحوص المخبرية

• صورة الدم الكاملة (CBC): انخفاض مستوى الهيموغلوبين وحجم كريات الدم الحمراء.

• مستوى الفيريتين: يقيس مخزون الحديد في الجسم.

• مستوى الحديد في الدم والقدرة على الارتباط بالترانسفيرين.

3. الفحوص الإضافية

• في حال وجود نزيف داخلي يتم إجراء منظار معدة أو قولون.

علاج نقص الحديد في الدم

1. العلاج الغذائي

الغذاء هو خط الدفاع الأول لعلاج والوقاية من نقص الحديد.

أ. الأطعمة الغنية بالحديد

• مصادر حيوانية (حديد الهيم):

  • الكبدة.

  • اللحوم الحمراء.

  • الدجاج والديك الرومي.

  • الأسماك (مثل السردين والتونة).

• مصادر نباتية (حديد غير هيمي):

  • البقوليات (العدس، الفول، الحمص).

  • السبانخ والخضروات الورقية.

  • الحبوب الكاملة والشوفان.

  • المكسرات والبذور (السمسم، الكاجو).

ب. تعزيز امتصاص الحديد

• تناول فيتامين C (مثل البرتقال والفلفل) مع الوجبات.

• الطهي في أواني حديدية.

ج. تقليل ما يعيق امتصاص الحديد

• تقليل الشاي والقهوة بعد الوجبات.

• تقليل استهلاك الكالسيوم مع الأطعمة الغنية بالحديد.

2. المكملات الدوائية

• أقراص الحديد: مثل كبريتات الحديدوز.

• يجب تناولها على معدة فارغة لامتصاص أفضل (مع فيتامين C).

• قد تسبب آثارًا جانبية مثل الإمساك أو آلام المعدة.

3. الحقن الوريدية بالحديد

• تستخدم في الحالات الشديدة أو عند عدم القدرة على تحمل الأقراص.

4. علاج السبب الجذري

• وقف النزيف (علاج القرحة أو البواسير).

• معالجة أمراض سوء الامتصاص.

• إدارة حالات الحمل بدعم غذائي مناسب.

الوقاية من نقص الحديد

1. للفئات الأكثر عرضة

• النساء الحوامل: تناول مكملات الحديد الموصوفة طبيًا.

• الأطفال: إرضاع طبيعي مع إدخال أطعمة غنية بالحديد بعد 6 أشهر.

• المراهقون: متابعة التغذية السليمة.

2. عادات غذائية صحية

• إدخال الأطعمة الغنية بالحديد في النظام اليومي.

• تجنب الإفراط في تناول المنبهات مع الوجبات.

• الجمع بين الأطعمة النباتية ومصادر فيتامين C.

3. الفحوص الدورية

• إجراء تحاليل دم منتظمة خاصة للفئات الأكثر عرضة.

التعايش مع نقص الحديد

• الالتزام بالعلاج والجرعات الموصوفة.

• مراقبة الأعراض ومراجعة الطبيب عند تدهورها.

• التركيز على نظام غذائي متوازن.

• الاهتمام بالصحة النفسية حيث إن التعب المزمن قد يسبب قلقًا أو اكتئابًا.

أحدث الأبحاث حول علاج نقص الحديد

• تطوير مكملات حديد محسنة تقلل من الآثار الجانبية المعدية.

• دراسة تأثير النانو-حديد في تحسين الامتصاص.

• التركيز على برامج التغذية المجتمعية في الدول النامية للوقاية من فقر الدم.

أسئلة شائعة

ما الفرق بين نقص الحديد وفقر الدم؟

• نقص الحديد يعني انخفاض مخزون الحديد.

• فقر الدم بسبب نقص الحديد يحدث عندما ينخفض إنتاج الهيموغلوبين نتيجة هذا النقص.

هل يمكن أن يؤدي نقص الحديد إلى تساقط الشعر؟

نعم، نقص الحديد من أبرز أسباب الصلع المنتشر وتساقط الشعر عند النساء.

هل يمكن علاج نقص الحديد بالغذاء فقط؟

• الحالات البسيطة يمكن علاجها عبر النظام الغذائي.

• الحالات المتوسطة والشديدة تحتاج مكملات دوائية أو حقن.

يُعتبر نقص الحديد في الدم مشكلة صحية شائعة لكنها قابلة للعلاج والوقاية بسهولة عند التشخيص المبكر. إن إدخال الأطعمة الغنية بالحديد ضمن النظام الغذائي، والالتزام بالمكملات عند الحاجة، وعلاج الأسباب الجذرية مثل النزيف أو سوء الامتصاص، كلها خطوات أساسية للحفاظ على صحة الدم ومستويات الأكسجين الطبيعية في الجسم.

ومع الوعي الصحي والتشخيص المنتظم، يمكن للأفراد تقليل مخاطر المضاعفات والتمتع بحياة صحية مليئة بالطاقة.

المصادر:

1. أمراض الدم وفقر الدم الغذائي – د. عبد الرحمن عياش، دار الشروق.

2. الطب الباطني – د. حسين كامل، المجلس العربي للاختصاصات الطبية.

3. وزارة الصحة السعودية – التثقيف الصحي حول "فقر الدم الناتج عن نقص الحديد".

4. Harrison’s Principles of Internal Medicine, 21st Edition – McGraw Hill.

   • فصل أمراض الدم، يشرح نقص الحديد وفقر الدم الناجم عنه.

5. Williams Hematology, 10th Edition – McGraw Hill.

   • مرجع أساسي متخصص في أمراض الدم وآليات إنتاج الهيموغلوبين.

6. Andrews, N. C. (2020). Iron Deficiency and Related Disorders. – New England Journal of Medicine (NEJM).

   • دراسة حديثة عن نقص الحديد وأسبابه وعلاجاته.