"الجلوكوما (الماء الأزرق): الأسباب، الأعراض، التشخيص وطرق العلاج الفعّالة"

الجلوكوما، المعروفة أيضًا بالماء الأزرق، هي مجموعة من اضطرابات العين التي تؤدي إلى تلف العصب البصري، مما قد يؤدي إلى فقدان تدريجي وغير ملحوظ للبصر إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب. تُعد الجلوكوما من الأسباب الرئيسية للعمى في العالم، وتُعتبر التشخيص المبكر والعلاج الفوري أمرًا بالغ الأهمية للحفاظ على الرؤية.

ما هي الجلوكوما (الماء الأزرق)؟

الجلوكوما هي حالة تصيب العين نتيجة ارتفاع ضغط العين الداخلي بسبب تراكم السائل الشفاف (الخلط المائي) الذي يغذي الجزء الأمامي من العين. هذا الارتفاع المستمر في الضغط يؤذي العصب البصري المسؤول عن نقل الصور من العين إلى الدماغ، مما يؤدي مع الوقت إلى ضعف النظر وربما العمى الدائم إذا لم يُعالج  أنواع الجلوكوما

تنقسم الجلوكوما إلى عدة أنواع رئيسية، وهي:

1. الجلوكوما مفتوحة الزاوية (Open-Angle Glaucoma)

يُعد هذا النوع الأكثر شيوعًا، حيث يحدث بشكل تدريجي دون أعراض ملحوظة في البداية. يتسبب في تضرر العصب البصري بمرور الوقت، حيث يفقد المريض القدرة على الرؤية الطرفية دون أن يلاحظ، ثم تتأثر الرؤية المركزية لاحقًا 

2. الجلوكوما مغلقة الزاوية (Angle-Closure Glaucoma)

يحدث هذا النوع عندما تكون الزاوية بين القزحية والقرنية ضيقة جدًا، مما يؤدي إلى انسداد قنوات التصريف وارتفاع مفاجئ في ضغط العين. يُعتبر هذا النوع حالة طارئة تستدعي التدخل الطبي الفوري للحفاظ على البصر 

3. الجلوكوما ذات الضغط الطبيعي (Normal-Tension Glaucoma)

في هذا النوع، يحدث تلف العصب البصري رغم أن ضغط العين يكون ضمن المعدل الطبيعي. يُعتقد أن عوامل أخرى مثل انخفاض تدفق الدم إلى العصب البصري قد تساهم في حدوث هذا النوع (Turkey Healthcare Group).

4. الجلوكوما الخلقية (Congenital Glaucoma)

تُصيب هذه الحالة الأطفال حديثي الولادة أو في مرحلة الطفولة المبكرة نتيجة عيوب خلقية في نظام تصريف السوائل داخل العين. تتطلب هذه الحالة تشخيصًا وعلاجًا مبكرًا لتجنب فقدان البصر (rutnin.com).

 أسباب وعوامل خطر الجلوكوما

تتعدد أسباب الجلوكوما وعوامل الخطر المرتبطة بها، ومنها:

• ارتفاع ضغط العين: يُعد العامل الرئيسي في معظم حالات الجلوكوما.

• التاريخ العائلي: وجود إصابة سابقة في العائلة يزيد من احتمالية الإصابة.

• التقدم في العمر: يزداد خطر الإصابة مع تقدم السن.

• العرق: يُلاحظ أن الأشخاص من أصول أفريقية أو آسيوية أكثر عرضة للإصابة.

• الإصابات العينية: مثل الحوادث أو الالتهابات.

• استخدام الأدوية: مثل الستيرويدات لفترات طويلة.

• حالات طبية أخرى: مثل السكري وارتفاع ضغط الدم.

 أعراض الجلوكوما

تختلف الأعراض باختلاف نوع الجلوكوما:

• الجلوكوما مفتوحة الزاوية: تتطور الأعراض تدريجيًا دون ألم، مما يجعلها صعبة الاكتشاف دون فحص دوري.

• الجلوكوما مغلقة الزاوية: تظهر أعراض مفاجئة مثل ألم شديد في العين، صداع، غثيان، وتشوش في الرؤية.

• الجلوكوما ذات الضغط الطبيعي: تظهر أعراض مشابهة للجلوكوما مفتوحة الزاوية، لكن دون ارتفاع في ضغط العين.

• الجلوكوما الخلقية: تظهر عند الأطفال بأعراض مثل سيلان الدموع، عدم القدرة على مواجهة الضوء، وتضخم حجم مقلة العين.

 تشخيص الجلوكوما

يتضمن تشخيص الجلوكوما عدة فحوصات، منها:

• قياس ضغط العين: لتحديد مستوى الضغط داخل العين.

• فحص العصب البصري: لملاحظة أي تلف أو تغيرات.

• اختبارات مجال الرؤية: لتحديد أي فقدان في الرؤية.

• تصوير الشبكية والعصب البصري: للحصول على صور دقيقة لتقييم الحالة.

 علاج الجلوكوما

يهدف العلاج إلى تقليل ضغط العين ومنع تلف العصب البصري، ويشمل:

• الأدوية: مثل قطرات العين التي تساعد في تقليل إنتاج السائل أو زيادة تصريفه.

• العلاج بالليزر: مثل الليزر لفتح قنوات التصريف أو تقليل إنتاج السائل.

• الجراحة: في الحالات المتقدمة، قد تكون الجراحة ضرورية لإنشاء ممرات جديدة لتصريف السائل.

 الوقاية من الجلوكوما

لا يمكن الوقاية من الجلوكوما تمامًا، لكن يمكن تقليل المخاطر من خلال:

• الفحص الدوري: خاصة لمن لديهم عوامل خطر.

• اتباع نمط حياة صحي: مثل ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي متوازن.

• الابتعاد عن التدخين والكحول: للحفاظ على صحة العين.

• إدارة الحالات الطبية الأخرى: مثل السكري وارتفاع ضغط الدم.

الجلوكوما هي حالة طبية خطيرة قد تؤدي إلى فقدان البصر إذا لم تُعالج في الوقت المناسب. التشخيص المبكر والعلاج الفوري هما السبيل للحفاظ على الرؤية. يجب على الأفراد، خاصةً من لديهم عوامل خطر، إجراء فحوصات دورية للعين للكشف المبكر عن أي مشاكل.

 المصادر

1. (مركز بيمارستان للعلاج في تركيا)

2. (دكتور نهاد يوسف)

3. (rutnin.com)

4. (Turkey Healthcare Group)

5. (PEP)