الجدري المائي والهربس الجلدي: الأعراض والفرق بينهما

تُعتبر الأمراض الفيروسية الجلدية من أكثر المشكلات التي تصيب الإنسان في مختلف الأعمار، ومن أبرزها الجدري المائي (Chickenpox) والهربس الجلدي (Herpes Zoster/Herpes Simplex). ورغم أن كليهما يسببهما فيروسات من عائلة واحدة هي عائلة الهربس (Herpesviridae)، إلا أن هناك فروقًا مهمة بين المرضين من حيث الأعراض، طرق العدوى، المضاعفات، والعلاج.

ولأن الكثير من الأشخاص يخلطون بينهما بسبب التشابه في الطفح الجلدي، سنتناول في هذا المقال شرحًا تفصيليًا عن:

• ما هو الجدري المائي؟

• ما هو الهربس الجلدي؟

• أسباب الإصابة بكل منهما.

• الأعراض المميزة.

• الفرق بين الجدري المائي والهربس.

• طرق العلاج والوقاية.

• مضاعفات كل مرض.

ما هو الجدري المائي (Chickenpox)؟

الجدري المائي هو مرض فيروسي معدٍ جدًا يسببه فيروس الحماق النطاقي (Varicella-Zoster Virus)، وهو نفس الفيروس الذي يسبب لاحقًا مرض الهربس النطاقي (Shingles) عند البالغين.

خصائص الجدري المائي:

• غالبًا يصيب الأطفال بين عمر 2 – 10 سنوات.

• يتميز بطفح جلدي واسع الانتشار مصحوب بحكة شديدة.

• ينتقل بسهولة عن طريق الرذاذ التنفسي أو ملامسة البثور.

ما هو الهربس الجلدي (Herpes)?

1. الهربس البسيط (Herpes Simplex Virus – HSV)

• ينقسم إلى نوعين:

  • HSV-1: يسبب غالبًا تقرحات حول الفم والوجه (الحمى الباردة).

  • HSV-2: يسبب الهربس التناسلي.

• يتميز بظهور بثور صغيرة مؤلمة مملوءة بسائل.

2. الهربس النطاقي (Herpes Zoster – Shingles)

• يحدث بسبب إعادة تنشيط فيروس الجدري المائي (VZV) بعد سنوات من الإصابة الأولى.

• يصيب عادةً كبار السن أو من يعانون ضعف المناعة.

• يتميز بطفح جلدي مؤلم يظهر في جانب واحد من الجسم أو الوجه.

أسباب الإصابة

أسباب الجدري المائي

• العدوى بفيروس Varicella-Zoster Virus.

• ينتقل بسهولة من خلال:

  • الرذاذ التنفسي عند السعال أو العطس.

  • ملامسة الطفح الجلدي أو السوائل من البثور.

أسباب الهربس الجلدي

• الهربس البسيط (HSV): ينتقل بالملامسة المباشرة مع الجلد المصاب أو من خلال التقبيل والعلاقات الجنسية.

• الهربس النطاقي (Shingles): يحدث عند إعادة تنشيط فيروس الجدري المائي الكامن في الأعصاب.

أعراض الجدري المائي

• المرحلة الأولى:

  • حمى خفيفة.

  • فقدان الشهية.

  • تعب وإرهاق عام.

• المرحلة الثانية (بعد يوم أو يومين):

  • طفح جلدي يبدأ بالوجه والصدر ثم ينتشر لباقي الجسم.

  • بثور مملوءة بسائل مثير للحكة.

  • جروح وقشور بعد جفاف البثور.

• المدة الزمنية:

  • تستمر الأعراض عادةً من 7 – 10 أيام.

أعراض الهربس الجلدي

أعراض الهربس البسيط (HSV)

• ظهور بثور صغيرة ممتلئة بسائل.

• حكة أو ألم قبل ظهور البثور.

• قشور بعد انفجار البثور.

• تكرار الأعراض بشكل دوري.

أعراض الهربس النطاقي (Shingles)

• ألم أو وخز شديد في منطقة معينة قبل ظهور الطفح.

• طفح جلدي على شكل خط أو شريط في جانب واحد من الجسم.

• بثور مؤلمة مملوءة بسائل.

• قد يصاحبه صداع أو حمى خفيفة.

الفرق بين الجدري المائي والهربس الجلدي

العنصر	الجدري المائي	الهربس الجلدي
الفيروس المسبب	فيروس الحماق النطاقي (VZV)	HSV-1/HSV-2 أو إعادة تنشيط VZV
الفئة العمرية	الأطفال غالبًا	البالغون وكبار السن
الانتشار	طفح جلدي عام في الجسم	طفح موضعي في منطقة واحدة
العدوى	معدٍ جدًا	الهربس البسيط معدٍ – الهربس النطاقي أقل عدوى
الأعراض المصاحبة	حمى، إرهاق	ألم شديد، وخز عصبي
التكرار	عادةً إصابة واحدة في العمر	تكرار في الهربس البسيط / احتمال عودة في الهربس النطاقي

تشخيص المرضين

الجدري المائي

• يعتمد على الأعراض السريرية (الطفح المميز).

• نادرًا ما يحتاج إلى فحوصات مخبرية.

الهربس الجلدي

• فحص سريري مع التاريخ المرضي.

• اختبارات PCR أو عينات من البثور لتأكيد الفيروس.

علاج الجدري المائي

• الراحة والعزل المنزلي لتجنب العدوى.

• خافضات الحرارة مثل الباراسيتامول.

• أدوية مضادة للفيروسات (Acyclovir) في الحالات الشديدة أو لذوي المناعة الضعيفة.

• العناية بالبشرة:

  • حمامات ماء فاتر بالشوفان.

  • تجنب حك الجلد.

علاج الهربس الجلدي

علاج الهربس البسيط

• مضادات الفيروسات مثل (Acyclovir، Valacyclovir).

• كريمات موضعية لتقليل الألم والشفاء السريع.

• مسكنات للألم.

علاج الهربس النطاقي

• مضادات الفيروسات (Acyclovir، Famciclovir).

• مسكنات قوية مثل مضادات الالتهاب.

• في بعض الحالات: مضادات الاكتئاب أو أدوية الأعصاب لتخفيف الألم العصبي.

مضاعفات المرضين

مضاعفات الجدري المائي

• عدوى بكتيرية ثانوية للجلد.

• التهاب الرئة.

• التهاب الدماغ (نادر).

• خطر أكبر عند الحوامل أو ذوي المناعة الضعيفة.

مضاعفات الهربس الجلدي

• ألم عصبي تالٍ للهربس (Postherpetic Neuralgia): ألم مزمن بعد شفاء الطفح.

• التهابات بكتيرية ثانوية.

• إصابة العين إذا ظهر الطفح قريبًا منها.

الوقاية

الوقاية من الجدري المائي

• التطعيم (لقاح الجدري المائي): فعال في الوقاية وتقليل شدة المرض.

• تجنب الاختلاط مع المصابين.

الوقاية من الهربس الجلدي

• استخدام الواقيات في العلاقات الجنسية (لمنع HSV-2).

• تجنب التقبيل أو ملامسة البثور النشطة.

• التطعيم ضد الهربس النطاقي (Shingles Vaccine) للأشخاص فوق 50 عامًا.

أسئلة شائعة

هل يمكن أن يُصاب الشخص بالجدري المائي أكثر من مرة؟

نادرًا جدًا، وغالبًا تحدث الإصابة مرة واحدة فقط.

هل الهربس الجلدي مرض مزمن؟

نعم، خاصة الهربس البسيط الذي قد يعاود الظهور عدة مرات.

هل الجدري المائي والهربس مرضان معديان؟

• الجدري المائي: شديد العدوى.

• الهربس البسيط: معدٍ.

• الهربس النطاقي: أقل عدوى.

هل يمكن أن يتحول الجدري المائي إلى هربس؟

نعم، فيروس الجدري المائي يبقى كامنًا في الأعصاب وقد يُعاد تنشيطه لاحقًا على شكل هربس نطاقي.

يُعتبر كل من الجدري المائي والهربس الجلدي من الأمراض الفيروسية التي قد تتشابه في مظاهرها الجلدية لكنها تختلف من حيث العمر المستهدف، شدة الأعراض، وطرق العدوى والعلاج.

• الجدري المائي: مرض حاد يصيب الأطفال بشكل رئيسي، يتميز بطفح واسع وحمى.

• الهربس الجلدي: مرض متكرر أو مزمن يظهر عند الكبار، ويتميز بطفح موضعي وألم عصبي شديد.

الوقاية عبر التطعيم، النظافة، وتجنب المحفزات تمثل خط الدفاع الأول ضد الإصابة والمضاعفات.

تذكّر: استشارة الطبيب ضرورية عند ظهور أعراض جلدية غير معتادة لتشخيص الحالة مبكرًا والحصول على العلاج المناسب.