الارتكاريا (Urticaria) الطفح الجلدي المفاجئ وأسبابه

يُعد الشرى (Hives) أو ما يُعرف طبيًا باسم الأرتيكاريا (Urticaria) من أكثر المشكلات الجلدية شيوعًا وانتشارًا، حيث يصيب الملايين حول العالم في مرحلة ما من حياتهم. يتميز هذا المرض بظهور طفح جلدي مفاجئ على هيئة بقع أو نتوءات حمراء بارزة على سطح الجلد، وغالبًا ما يرافقها حكة شديدة قد تكون مزعجة وتؤثر على جودة الحياة.

ورغم أن الشرى غالبًا يكون مؤقتًا ويختفي في غضون ساعات أو أيام، إلا أن بعض الحالات قد تستمر لفترات طويلة وتُعرف باسم الشرى المزمن، مما يستدعي التدخل الطبي والبحث عن الأسباب والعلاج المناسب.

في هذه المقالة سنعرض بشكل شامل:

• ما هو الشرى؟

• الفرق بين الشرى الحاد والمزمن.

• الأسباب الشائعة وغير الشائعة.

• الأعراض والعلامات المميزة.

• طرق التشخيص.

• أحدث العلاجات الطبية والطبيعية.

• طرق الوقاية وتقليل الأعراض.

• أسئلة شائعة حول الشرى.

ما هو الشرى (Hives)؟

الشرى هو استجابة تحسسية جلدية تتمثل في ظهور بقع بارزة ومرتفعة على سطح الجلد، ذات لون أحمر أو وردي، مصحوبة بحكة. قد يظهر الطفح في أي مكان من الجسم مثل الوجه، الذراعين، الساقين، الظهر أو حتى الشفتين والجفون.

تحدث هذه الحالة نتيجة إفراز مادة الهيستامين والمواد الكيميائية الأخرى في الجلد كرد فعل لمثير داخلي أو خارجي.

أنواع الشرى

1. الشرى الحاد (Acute Urticaria)

• يستمر لفترة قصيرة أقل من 6 أسابيع.

• غالبًا ينتج عن حساسية الطعام أو الأدوية أو العدوى الفيروسية.

• يختفي بعد علاج السبب أو باستخدام مضادات الهيستامين.

2. الشرى المزمن (Chronic Urticaria)

• يستمر لفترة تزيد عن 6 أسابيع.

• قد يستمر لأشهر أو سنوات.

• في كثير من الحالات لا يتم تحديد السبب بدقة.

• يحتاج إلى متابعة طويلة الأمد وخطة علاجية خاصة.

3. الشرى الفيزيائي (Physical Urticaria)

• يظهر نتيجة محفزات فيزيائية مثل:

  • الضغط على الجلد.

  • التعرض للبرد أو الحرارة.

  • أشعة الشمس.

  • التعرق أو التمارين الرياضية.

أسباب الشرى

1. الحساسية (Allergies)

• الأطعمة: مثل المكسرات، الأسماك، الحليب، البيض، المحار.

• الأدوية: مثل المضادات الحيوية (البنسلين)، الأسبرين، الإيبوبروفين.

• لسعات الحشرات: النحل، الدبابير، البعوض.

2. العدوى

• الالتهابات الفيروسية مثل نزلات البرد.

• الالتهابات البكتيرية أو الفطرية.

3. العوامل الفيزيائية

• التغيرات المفاجئة في الحرارة.

• الضغط على الجلد من الملابس الضيقة أو الأحزمة.

• التعرض لأشعة الشمس.

4. التوتر والضغط النفسي

التوتر العاطفي والقلق قد يحفز ظهور الشرى أو يزيد من شدته.

5. أمراض مناعية

في بعض الحالات، يرتبط الشرى بأمراض مناعية مثل الذئبة الحمراء أو أمراض الغدة الدرقية.

أعراض الشرى

• بقع حمراء أو وردية بارزة على سطح الجلد.

• حكة شديدة قد تزداد ليلًا.

• تغير مكان الطفح بسرعة (قد تختفي بقعة وتظهر أخرى).

• تورم في الشفاه أو الجفون أحيانًا (وذمة وعائية).

• في الحالات الشديدة: صعوبة في التنفس أو البلع (وتحتاج هذه الحالة إلى تدخل طبي فوري).

متى يجب مراجعة الطبيب؟

رغم أن معظم حالات الشرى مؤقتة وتزول بالعلاج البسيط، إلا أن هناك حالات تستدعي زيارة الطبيب فورًا:

• استمرار الأعراض لأكثر من 6 أسابيع.

• صعوبة في التنفس أو تورم اللسان والشفاه.

• تكرار ظهور الطفح بشكل يومي دون سبب واضح.

• عدم الاستجابة لمضادات الهيستامين.

تشخيص الشرى

1. الفحص السريري

يقوم الطبيب بفحص الجلد والتعرف على شكل الطفح وأماكن انتشاره.

2. التاريخ المرضي

• السؤال عن الأطعمة أو الأدوية التي تم تناولها.

• معرفة وجود أمراض مناعية أو حساسية سابقة.

3. فحوصات إضافية

• تحاليل الدم لقياس مؤشرات المناعة.

• اختبارات الحساسية (Skin Prick Test).

• فحص الغدة الدرقية أو أمراض مصاحبة في حالات الشرى المزمن.

علاج الشرى

1. مضادات الهيستامين (Antihistamines)

• الخيار الأول لعلاج الشرى.

• تقلل من الحكة والطفح.

• أمثلة: لوراتادين (Loratadine)، سيتريزين (Cetirizine)، فيكسوفينادين (Fexofenadine).

2. الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids)

• تستخدم لفترة قصيرة في الحالات الشديدة.

• تقلل من الالتهاب والتورم.

3. الأدوية البيولوجية

• مثل أوماليزوماب (Omalizumab) لعلاج الشرى المزمن المقاوم.

4. علاج السبب الأساسي

• التوقف عن تناول الطعام أو الدواء المسبب.

• علاج العدوى أو المرض المناعي إن وجد.

العلاجات الطبيعية والداعمة

1. الكمادات الباردة

تخفف من الحكة والتورم.

2. جل الألوفيرا

له تأثير مهدئ ومضاد للالتهابات.

3. دقيق الشوفان

إضافة مسحوق الشوفان إلى ماء الاستحمام يساعد على تهدئة الجلد.

4. تجنب المحفزات

مثل الحرارة الزائدة أو الملابس الضيقة أو الأطعمة المثيرة للحساسية.

الوقاية من الشرى

• تجنب الأطعمة أو الأدوية المسببة للحساسية.

• ارتداء ملابس فضفاضة قطنية.

• الحفاظ على برودة الجسم وتجنب التعرق الزائد.

• التحكم في التوتر والضغط النفسي.

• مراجعة الطبيب عند ظهور أعراض متكررة.

مضاعفات الشرى

رغم أن الشرى غالبًا مرض جلدي بسيط، إلا أن بعض الحالات قد تؤدي إلى:

• وذمة وعائية شديدة قد تسبب انسداد مجرى التنفس.

• أرق واضطراب النوم نتيجة الحكة المستمرة.

• تأثير نفسي واجتماعي بسبب مظهر الجلد.

أسئلة شائعة عن الشرى

هل الشرى معدٍ؟

لا، الشرى ليس مرضًا معديًا.

هل يمكن أن يختفي الشرى دون علاج؟

نعم، في الحالات الحادة غالبًا يختفي خلال أيام قليلة.

ما الفرق بين الشرى والطفح الجلدي العادي؟

الشرى يتميز بظهور بقع بارزة متغيرة المكان مصحوبة بحكة شديدة.

هل التوتر يسبب الشرى؟

نعم، التوتر والقلق من العوامل المساهمة في ظهوره.

يُعتبر الشرى (Hives) أو الأرتيكاريا من أكثر مشاكل الجلد شيوعًا، ويظهر بشكل مفاجئ نتيجة استجابة مناعية لمثيرات مختلفة مثل الأطعمة، الأدوية، العدوى أو حتى التوتر.

ورغم أن معظم الحالات مؤقتة ولا تشكل خطرًا على الحياة، إلا أن الشرى المزمن قد يؤثر بشكل كبير على راحة المريض ويحتاج إلى متابعة طبية وعلاج متخصص.

الوعي بأسباب الشرى وطرق الوقاية، مع استشارة الطبيب عند الضرورة، يساعد في السيطرة على المرض وتجنب المضاعفات.

تذكّر: العلاج المبكر والابتعاد عن المحفزات هما المفتاح لتخفيف أعراض الشرى والحفاظ على صحة الجلد وجودة الحياة.